O assunto que vou tratar com você hoje é a infecção urinária na gravidez. Acompanhe o artigo até o fim para que você entenda tudo sobre esse problema que atinge diversas gestantes no Brasil.
O que é infecção urinária na gravidez?
Ela ocorre porque os hormônios da gravidez tornam o ureter frouxo.
Em decorrência disso, a urina que desce dos rins e vai até a bexiga fica mais lento, oferecendo mais tempo para que as bactérias possam se proliferarem.
Por mais que a infecção urinária possa parecer amedrontadora, ela não traz riscos para a vida do bebê e pode ser tratada com o uso de antibióticos prescritos por um médico especialista.
Entretanto, se a gestante não começar a tratar, a infecção pode se agravar e trazer riscos à vida do bebê, como aborto espontâneo ou um nascimento prematuro.
Portanto, caso você esteja com sintomas da infecção ou desconforto ao urinar, é preciso procurar um médico ginecologista ou obstetra para que um diagnóstico e, se preciso, um tratamento ideal seja realizado.
Sintomas de infecção urinária em grávida
Quando a mulher está gestante, é mais difícil identificar que está com infecção no trato urinário.
Em razão disso, é preciso que preste atenção e identifique os sintomas.
Caso esteja com algum dos sintomas de infecção urinária abaixo, procure um médico especialista para que um diagnóstico seja realizado e, se der positivo, um tratamento seja iniciado:
- Sensação ou dor de queimação ao urinar;
- Frequente desejo de urinar em pouca quantidade;
- Sensação de ter urina na bexiga, mesmo após ir ao banheiro;
- Sensação de desconforto ou peso na região da bexiga;
- Urina com presença de sangue ou turva;
- Febre baixa persistente (entre 37,5º e 38º).
Alguns deles podem ser confundidos com sintomas normais da gestação, tais como: sensações de peso na bexiga e frequente desejo de urinar.
Por isso, sempre que sentir qualquer desconforto ou alteração, um obstetra ou ginecologista deve ser procurado, pois seu caso pode ser de infecção.
Vale ressaltar que se a mulher estiver com cistite (tipo de infecção urinária na gravidez que ocorre na bexiga) pode ter a sensação que a pelve esteja sendo pressionada, pode haver desconforto no abdômen e ter sangue na urina.
Caso a infecção traga problemas aos rins (pielonefrite), a gestante pode ter sintomas mais específicos:
- Febre, tremores e calafrios;
- Vômito;
- Dor na lombar;
- Náusea.
Os sintomas citados acima podem surgir e serem confundidos com os de outras doenças. Mas nunca duvide da infecção urinária. Procure um bom médico!
Causas da infecção urinária na gravidez
Não existe causa externa que contribui diretamente para a infecção urinária na gravidez.
Entretanto, assim como já foi mencionado anteriormente, a infecção se dá devido a presença de bactérias nos órgãos responsáveis por expelir a urina.
Devido ao prolongamento do canal que a urina passa do rim à bexiga, há maiores chances da infecção surgir.
Além disso, as gestantes têm a uretra menor neste período e, também, encontra-se entre a vagina e o ânus.
Sem dúvidas, isso traz facilidade para a proliferação de bactérias no trato urinário.
A infecção urinária na gravidez pode ser manifestada de 3 modos distintos, que são:
- Bacteriúria assintomática;
- Infecção do trato urinário baixo (cistite);
- Infecção do trato urinário superior (pielonefrite).
Além de prejudicar o bem-estar da gestante, o problema pode aumentar o risco de morbidade materna e fetal.
Para que você não sofra com essa infecção, é preciso tomar alguns cuidados importantes. Dentre eles, posso citar:
- Beber bastante água;
- Jamais segurar a urina;
- Manter a higiene pessoal impecável;
- Cuidado com a utilização de roupas íntimas. Devem estar sempre limpas. Usou, lavou.
Confirmação do diagnóstico
O ideal é que você se mantenha em alerta para que não acabe sofrendo com a infecção urinária na gravidez.
Entretanto, em caso de sintomas, um diagnóstico deve ser feito. O exame de urina é o teste indicado para verificar.
Vale ressaltar que o médico pode pedir a realização de ao menos 1 exame de urina a cada três meses.
Isso para diagnosticar e tratar, mesmo que antes do tempo, uma possível infecção, por mais que não haja sintomas claros.
Além disso, a gestante pode ir à farmácia e adquirir um teste caseiro de infecção urinária.
Tratamento da infecção urinária em gestante
É necessário que todas as gestantes colham uma urocultura quando forem na primeira vez ao obstetra ou entre o 3º e o 4º mês (12ª e 16ª semana) de gravidez.
Geralmente, o médico solicita que seja coletada novamente uma urocultura nos últimos meses de gestação.
Tendo sintomas ou não, todas as grávidas com urocultura devem receber tratamento com antibióticos adequados para o organismo de cada paciente.
Em uma gestante, a bacteriúria assintomática é tratada como uma cistite.
Existem remédios que não podem ser consumidos no período gestacional, os antibióticos da classe quinolonas, que são:norfloxacino, ofloxacino e ciprofloxacino
Hoje em dia, as opções que mais são seguras para o tratamento da bacteriúria assintomática ou cistite na grávida são:
- Amoxicilina;
- Nitrofurantoína;
- Cefalexina;
- Fosfomicina;
- Amoxicilina-clavulanato.
É preciso que 1 semana depois do fim do tratamento, a urocultura seja repetida para que a eliminação das bactérias sejam confirmadas.
Se porventura a urocultura der positivo, a forma de tratamento deve ser repetida por mais vezes e, consequentemente, mais tempo.
Contudo, para as mulheres que possuem histórico de cistite antes da gravidez, é preciso utilizar os antibiótico profiláticos
Agora, as mulheres que apresentam aumento da incidência de cistite depois de ter relação sexual, é indicado tomar uma dose de antibióticos pós-coito como medida profilática.
Espero que você tenha entendido ainda mais sobre os fatores que envolvem a infecção urinária na gravidez.
Para frisar, caso você esteja com qualquer sintoma, procure um médico especialista para que um diagnóstico seja realizado e que não haja complicações nem para você e muito menos para o bebê.
Após o diagnóstico, o médico dará a resposta se é preciso iniciar um tratamento ideal para você e sua família.
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